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经典医书《病历书写规范》在线电子书阅读

病历是医护人员在诊断工作中的一份全面记录和总结。它既是确定诊断及制定治疗和预防措施的依据,也是总结医疗经验、充实教学内容和进行科研的重要资 料;有时还为政法工作提供真实可靠的素材。完整的病历还可深刻体现出医疗质量和学术水平的高低。因此,为了提高病历质量,医护人员必须以极端负责的精神和 实事求是的科学态度,严肃、认真地书写病历。 以下是《病历书写规范》在线电子书的目录,请点击章节标题开始阅读: 病历书写规范 1 病历书写的基本要求 2 病历的内容及要求 2.1 住院病历 2.1.1 (一)入院病史的收集 2.1.2 (二)体格检查 2.2 入院记录 2.2.1 再住院病历(再入院记录) 2.3 门诊病历

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